بازسازی پستان

پستان جزیی از بدن و نیز زنانگی خانمها است.

سرطان پستان شایعترین سرطان در زنان است و تقریبا از هر ده زن یک نفر به این بیماری مبتلا می شود.

این سرطان شایعترین علت مرگ زنها به علت سرطان هم هست.

درمان سرطان پستان، جراحی همراه با شیمی درمانی یا هورمون تراپی یا رادیوتراپی است.

در جراحی پستان به طور ناقص یا کامل برداشته می شود.

تغییر در شکل پستان و قفسه سینه ترومای جدی و شدیدی به زن است. آنها به دنبال این اتفاق در زمینه روانی، اجتماعی، تصویر بدن، و زندگی زناشویی دچار مشکل می شوند.

اما امکان باز سازی پستان بعد از جراحی سرطان پستان با نتایج خوب و قابل قبولی وجود دارد. بازسازی پستان کیفیت زندگی را در همه ابعاد بهتر می کند.

روشهای باز سازی:

انتخاب روش بازسازی به فاکتورهای متعددی مانند سن، بیماری های زمینه ای، نوع واندازه تومور، اندازه پستان، چاق یا لاغر بودن بیمار، نیاز به رادیوتراپی، میزان برداشته شدن بافت پستان، انتظارات بیمار و نیز ترجیح و توانایی جراح دارد و یک تصمیم مشترک بیمار و جراح است. بر اساس روش انتخاب شده ممکن است به چند بار جراحی احتیاج داشته باشید. در این زمینه با پزشک خود صحبت کنید.

روش با استفاده از پروتز: در این روش همزمان با برداشتن پستان(بازسازی اولیه) یا بعد از خوب شدن زخمها و اتمام دوره رادیو تراپی(بازسازی تاخیری) پروتز مناسب که از جنس سیلیکون است گذاشته می شود. این روش می تواند یک مرحله ای یا دو مرحله ای باشد.

روش استفاده از بافت خود بدن: در این روش انتقال بافت با حجم واندازه مناسب از شکم یا پشت بیمار به محل پستان منتقل می شود. این روش هم می تواند اولیه یا تاخیری باشد.

تزریق چربی: در این روش در چند مرحله با تزریق چربی که از مناطق شکم یا ران بیمار ساکشن میشود به تدریج سعی می شود شکل مناسب برای پستان ایجاد شود. این روش تاخیری است.

روشهای ترکیبی: برای بهتر شدن نتایج از ترکیب روشهای بالا استفاده می شود.

نکته: بهتر است تیم مشترک شامل جراح سرطان، متخصص انکولوژی و جراح پلاستیک درمان شما را به عهده داشته باشند تا نتایج بهتری به دست آید. با این همه بهترین مشاور برای شما در زمینه بازسازی پستان جراح پلاستیک است.

اقدامات قبل از عمل:

بسته به روش انتخاب شده برای بازسازی این اقدامات متفاوت است.

اقدامات مشترک به شرح زیر است:

1. از دو هفته قبل از عمل مصرف آسپرین و سایر داروهایی که انعقاد را می توانند مختل کنند مانند بروفن، ناپروکسن، دیکنوفناک و مشابه آن ها، ویتامین ای و داروهای گیاهی را قطع کنید.
2. اگر پلاویکس یا اسویکس یا کلوپیدوگرل(هر سه نام یک دارو است) مصرف میکنید حتما به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
3. سیگار و قلیان را حداقل یک ماه قبل از جراحی قطع کنید.
4. به مدت حداقل هشت ساعت ناشتا بمانید و مایعات و آب هم ننوشید.
5. در صورتی که مشکل انعقادی دارید یا علایم سرما خوردگی پیدا کرده اید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
6. شب قبل از عمل استحمام کنید.
7. آرایش نکنید.
8. کاشت ناخن و لاک نداشته  باشید.
9. اگر لنز تماسی دارید آن را بردارید.
10. آزمایشات لازم را که پزشک معالج برای شما درخواست کرده اند انجام داده و جواب آنها را برای روز عمل همراه داشته باشید.
11. جواب مشاوره هایی که برای این عمل جراحی برای شما درخواست شده است را همراه داشته باشید.
12.  

مراقبت های بعد از عمل

بسته به روش انتخاب شده برای بازسازی این مراقبت ها، مدت بستری و نیاز به بخش مراقبت های ویژه متفاوت است.

1. حداقل به یک ماه استراحت نیاز دارید تا دوران نقاهت شما تمام شود.
2. تا دو هفته بعد از عمل باید نیمه نشسته استراحت کنید.
3. اغلب لوله تخلیه ترشحات یا درن در زخمهای شما گذاشته می شود و به طور معمول چند روز بعد خارج می شوند.
4. درد معمولا شدید نیست و با مسکن های معمولی برطرف می شود. البته شدت درد به میزان تحمل افراد نیز ارتباط دارد.
5. دارو های ضد انعقاد خون تا یک هفته بعد از عمل نباید مصرف شوند.
6. روزانه 2 الی 3 بار از پماد های موضعی آنتی بیوتیک که پزشک معالج تجویز می کند روی زخم های خود بزنید.
7. بعد از 48 ساعت از عمل جراحی می توانید حمام کنید.
8. بسته به نوع عمل ممکن است تا چند ماه لازم باشد از فعالیت ورزشی سنگین خودداری نمایید، ولی راه رفتن منعی ندارد.
9. بعد از 48 یک هفته از عمل جراحی پانسمان برداشته می شود و به طور معمول دیگربه پانسمان احتیاجی نداریم.
10. بخیه ها معمولا هفت تا ده روز از جراحی کشیده میشوند.

عوارض بازسازی پستان:

1. عدم تقارن
2. پس زدن پیوند
3. عفونت
4. درد مزمن
5. دیر تشخیص دادن عود

تصاویر قبل و بعد جراحی